ISSN: 1305-385X
Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Erişkinde Renovasküler Hipertansiyon
Dr. Kadriye ALTOK REİS,a Dr. Şükrü SİNDELa
aNefroloji BD, Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, ANKARA
Renal arter stenozu (RAS) sıklıkla fibromusküler displazi ve aterosklerozis nedeniyle oluşan, yaygın fakat kompleks bir hastalıktır. RAS prevalansı koroner arter hastalığı ve periferik arter hastalığı olanlarda yüksek oranlarda görülmektedir. Fibromusküler displazi genç kadınlarda, ateroskleroz ise 55 yaş üzerindeki hastalarda renal arter stenozu için yaygın nedenlerdir. Doppler ultrasonografi ve manyetik rezonans anjiografi, kaptoprilli sintigrafinin yerini almakla birlikte; RAS tanısında anjiografi hala altın standard olarak yerini korumaktadır. Medikal tedavi sırasında ilerleyici renovasküler hastalık; refrakter hipertansiyon, konjestif kalp yetmezliği, tübülointerstisiyel fibrozisle beraber böbrek yetmezliğine neden olabilir. Medikal tedavi, cerrahi ve anjioplasti tedavi seçeneklerini oluşturur. Genellikle %50 den fazla stenozu, translezyoner basınç farkı 15mmHg dan fazla olanlar, hipertansiyonun kontrolü zor olanlar ve/veya renal fonksiyon yetersizliği olanlar revaskülarizasyon için adaydırlar.Anahtar Kelimeler: Ateroskleroz, hipertansiyon, renal arter stenozuTurkiye Klinikleri J Int Med Sci 2005, 1(38):61-64
|
|
|
|
|
