ISSN: 1305-385X
Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Renovasküler Hastalıklarda Nükleer Tıp Uygulamaları
Dr. Meltem ÇAĞLAR TUNCALIa
aNükleer Tıp AD, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, ANKARA
Renovasküler hipertansiyon (RVH) tanısında non-invaziv görüntüleme yöntemleri, tedavinin başarısı arttıkça sıkça kullanılmaktadır. Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (ACEİ) ile yapılan böbrek sintigrafisi RVH’nin varlığını direkt olarak gösterebilen tek tanı yöntemidir. Diğer görüntüleme yöntemleri ise renal arter stenozu (RAS) olup olmadığını değerlendirmektedir. ACEİ böbrek sintigrafisinin amacı, RAS’a bağlı gelişen hipertansiyonun (renovasküler hipertansiyonun) tanımlanarak revaskülarizasyondan fayda görecek hasta grubunun belirlenmesidir. Konuyla ilgilenen bilim adamları ACEİ böbrek sintigrafisinin RVH hipertansiyon açısından düşük, orta ve yüksek olasılıklı olarak yorumlanmasını önermektedirler. ACEİ böbrek sintigrafisi normal veya normale yakın böbrek fonksiyonuna sahip olgularda oldukça tutarlı bir tanı yöntemi olup duyarlılık ve özgüllüğü %90’ın üzerindedir. Azotemik hastalar değerlendirildiğinde ise duyarlılık düşmekte ve olguların %50’sinde sintigrafi orta olasılıklı RVH olarak yorumlanmaktadır.
Bu derlemede böbrek sintigrafisinin genel prensipleri anlatılmış, RVH teşhisi için kullanılan ACEİ’li çalışmanın görsel ve sayısal tanı kriterleri tartışılmıştır.Anahtar Kelimeler: Renovasküler hipertansiyon, böbrek sintigrafisi,tanı yöntemleriTurkiye Klinikleri J Int Med Sci 2005, 1(38):100-103
|
|
|
|
|
