ISSN: 1305-385X Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Kronik Böbrek Yetmezliği Hastalarında Hipertansiyon Ve Tedavisi
Dr. Beril AKMAN,a Dr. F. Nurhan ÖZDEMİRa
aNefroloji BD, Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, ANKARA Hipertansiyon böbrek hastalıklarının oluşumu ve ilerlemesinde önemli bir faktördür. Hipertansiyon prevalansı kronik böbrek yetmezliği hastalarında prediyaliz dönemde %80’in üzerinde, diyaliz tedavisi başlandıktan sonra ise %75-90 arasındadır. Diyaliz hastalarında görülen hipertansiyon, normal populasyondan farklı etyolojisi, kan basıncı hedefleri ve tedavi önceliklerine sahip olması nedeniyle ayrı inceleme gerektirmektedir. Diyaliz hastalarında ideal kan basıncı sınırı, antihipertansif ilaç almaksızın yapılan ölçümlerin 150/90 mmHg’nın altında olmasıdır. Hedef kan basıncı değeri ortalama gündüz 135/85 mmHg, gece 120/80 mmHg’nın altıdır. Bu yazıda kronik böbrek yetmezliği hastalarında görülen hipertansiyonun tanı kriterleri, patogenezi, klinik önemi ve tedavisi tartışılmıştır. Teknolojik gelişimler her geçen gün diyaliz tedavisini daha etkin hale getirmekte ve son dönem böbrek yetmezliği hastalarının yaşam süresini uzatmaktadır. Böylece hipertansiyonun diyaliz hastalarında kontrol altına alınabilmesi için sunulan seçenekler artmaktadır. Kan basıncının hedeflenen düzeylerde tutulması bu hastaların hayat kalitesini arttıracak ve kardiyovasküler mortalite ve morbiditeyi azaltacaktır.Anahtar Kelimeler: Hipertansiyon, kronik böbrek yetmezliği, diyalizTurkiye Klinikleri J Int Med Sci 2006, 2(4):63-66
|
|
|
|
|