ISSN: 1305-385X Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Diyaliz Hastalarında Beslenme
Dr. Serkan K. KOÇ,a Dr. Siren SEZERb
aBaşkent Üniversitesi Tokat Diyaliz Merkezi, TOKATbNefroloji Bölümü, Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, ANKARA Malnütrisyon diyaliz hastalarında sık görülen bir durumdur ve mortalite ve morbidite ile yakın ilişkilidir. Bu yüzden diyaliz hastaların beslenme durumlarının değerlendirilmesi ve beslenme desteği önemlidir. Beslenme durumunun değerlendirilmesi klinik, antropometrik ve laboratuar yöntemleri ile yapılmalıdır. Anamnez, diyetin değerlendirilmesi, kilo değerlendirmesi, vücut kitle indeksi, deri kıvrım kalınlığı ölçümü ve serum albümin, kreatinin ve kolesterol ölçümü bu yöntemlerdendir. Daha ayrıntılı bir değerlendirme için sübjektif global değerlendirme, dual energy X-ray absorptiometry ve biyoimpedans yapılabilir. Malnütrisyona başta inflamatuar hastalıklar olmak üzere değişik hastalıkların eşlik ettiği akla getirilerek bunların da değerlendirilmesi yapılmalıdır. Diyaliz hastalarında önerilen günlük protein alımı 1,2 g/kg, günlük enerji alımı standart kilosu >60 kg olanlarda 35 kcal/kg ve >60 kg olanlarda 30 kcal/kg’dır. Günlük lipid alımı enerji ihtiyacının %30’undan azını karşılayacak şekilde olmalıdır. Malnütrisyonla beraber inflamasyonun ve kardiyovasküler hastalıkların beraberlikleri aklılda tutulmalı ve malnütrisyonun sadece basit bir besin alımında yetersizlik olmadığı kabul edilmelidir. Hastaların ihtiyaçlarının farklı olduğu göz önüne alınarak bireyler için beslenme önerilerinin kişiselleştirilmesi gerektiği unutulmamalıdır.Anahtar Kelimeler: Diyaliz, beslenmeTurkiye Klinikleri J Int Med Sci 2006, 2(4):82-89
|
|
|
|
|